[藥學比較]Cephalosporins 抗菌比一比
Cephalosporins(頭孢子菌素 )阻礙細菌壁的合成而達到殺菌的效果。
依照抗菌能力分成四代,
- 第一代主要為抗GPC,對於一般鏈球菌、葡萄球菌和常見的GNB如E. coli,K.P.和Proteus mirabilis都有效(雖然抗藥機率高),但是對entercocci、oxacillin-resistant staphylococci、penicillin-resistant pneumococci的陽性菌無效。
- 第二代加強了抗陰性的效果,多了Haemophilus influenzae和Moraxella catarrhalis,Cefmetazole又多了抗厭氧菌(Bacteroides)的效力。
- 第三代抗GPC略輸於第一代,但抗陰性菌效力又更強,特別是Enterobacteriaceae、Neisseria、H. influenzae。而Cefoperazone/Sulbactam、Ceftazidime可以抗綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)。而Flomoxef也屬Cephamycin類,所以可以Cover厭氧菌,在臨床上可用於腹腔感染。
- 第四代更廣效,一樣可以抗綠膿桿菌,抗菌範圍多了Enterobacter、indole-positive Proteus、 Citrobacter、Serratia 。
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